Операции слезных канальцев у детей

Проф. Бен Симон о стенозе слезных канальцев:

Слезоотводящие пути включают пару слезных канальцев по одному на веко, которые вливаются в слезный мешок (nasolacrimal sac) в выемке носовой кости и носослезный канал (nasolacrimal duct), идущий от слезного мешка в полость носа.

Анатомия слезного аппарата

 

Промывание слезного канала/Введение силиконового стента

Частиная непроходимость слезных путей является столь распространенная у новорожденных зачастую приводит к повторным воспалениям век и конъюнктивы, а также к дакриоциститу – воспалению слезного мешка (он расположен в выемке носовой кости между носом и внутренним углом глаза).
В большинстве случаев частичная непроходимость разрешается с течением времени без хирургических вмешательств.
В качестве консервативной меры рекомендуется массаж слезного мешка с целью его опорожнения от слез и гнойного отделяемого. В случаях, когда массаж оказывается неэффективным прибегают к промыванию слезных канальцев, а также их зондированию с целью устранения стриктур, стеноза и прочих препятствий. Иногда в слезоотводящих путяй оставляют силиконовый дренаж , который препятствует повторному появлению стеноза или рубцеванию канала в случае травмы, или прибегают к инновационному методу баллонной дилятации слезных путей (dacryoplasty). В особенно тяжелых случаях, когда ни одна из малоинвазивных методик не помогла и ребенок страдает от постоянного слезотечения и воспалений, прибегают к операции шунтирования слезных путей (см.далее).

Воспаление глаз в результате стеноза слезных путей

 

Массаж слезного мешка

Зондирование слезных канальцев

Баллонная дилятация канальцев