Паралич лицевого нерва

(Bells palsy)

Паралич лицевого нерва чаще всего является односторонним заболеванием, при котором поражается один из VII пары черепно-мозговых нервов и сопровождается слабостью мимических мышц лица, невозможностью закрыть глаз до конца (лагофтальм), выворот нижнего века (эктропион), сухость глаз, рефлекторное слезотечение и нарушение дренирования слез в полость носа.

Пациент страдающий от паралича лицевого нерва должнен провериться отоларингологом для исключения вторичности поражения нерва, кроме того, глазной врач должен исключить вышеописанные осложнения паралича. В легких случаях наблюдают пациента без лечения, либо дают глазные капли и мази, а в тяжелых случаях с лагофтальмом есть необходимость операционного вмешательства, такого как тарзорафия и др.

Большинство исследований показывает, что паралич лицевого нерва чаще всего проходит спонтанно, но существуют случаи (например, ятрогенные, когда в результате операции был поврежден или удален лицевой нерв), спонтанная резолюция которых маловероятна и есть необходимость в хирургической коррекции осложнений и реконструктивной хирургии (подшивание золотого грузика – gold weight внутри верхнего века или частичная тарзорафия)


До операции верхнее веко было расположено выше нормальной позиции, а после подшивания золотого грузика вернулось на свою нормальную позицию.