Глаукома

Глаукома является оптической нейропатией, при которой поражается внутриглазная часть зрительного нерва с постепенным сужением полей зрения.
Глаукома характеризуется повышенным внутриглазным давлением, но есть подтип глаукомы с нормальным внутриглазным давлением.

Важно отметить, что повышенное внутриглазное давление обычно не сопровождается субъективными симптомами, поэтому глаукоме свойственно асимптоматическое латентное безболезненное течение.
Закрытоугольная глаукома является исключением и при ней не только давление повышается до очень высоких значений – до 40 мм.рт.ст, но и пациент чувствует боль, помутнение зрения и покраснение глаза. Приступ закрытоугольной глаукомы требует срочного лечения, в том время как обычная открытоугольная глаукома является “спокойной” болезнью и срочности в проверках обычно не наблюдается. Нормальное внутриглазное давление измеряется в промежутке от 10 до 21 мм.рт.ст.

Начиная с возраста 40 лет рекомендовано наблюдаться у офтальмолога на ежегодной основе, чтобы исключить возникновение глаукомы. Особенно важно наблюдать пациентов с факторами риска, такими как положительный семейный анамнез, миопия высокой степени и сосудистые заболевания.

Дополнительными методами обследования являются проверка полей зрения, снимок зрительного нерва, оптическая когерентная томография OCT, построение дневной кривой внутриглазного давления, проверка давления в положении лежа и пахиметрия роговицы. Но наиболее важной является проверка глазного врача.

Лечение глаукомы включает капли для снижения внутриглазного давления, лазерное лечение и операции различных типов.
Встречаются случаи семейной внутриглазной гипертензии, поэтому важно проверять всех родственников больного глаукомой.
Глаукома начальной стадии не влияет на центральное зрение, так как поражение начинается на периферии и, поэтому, если пациент не проверяется у глазного врача своевременно глаукома может прогрессировать до тяжелого поражения полей зрения.