שבר בארובת העין
שלום רב,
אני בת 24 ולפני 3 שנים עברתי תאונת דרכים שבעקבותה יש לי שבר ברצפת הארובה - העיק שקעה ב-4 מ"מ פנימה והתפתחה פזילה קלה. רציתי בבקשה לברר על ניתוח לתיקון השבר :
רציתי לדעת איך מתבצע ניתוח לתיקון השבר - האם בהרדמה כללית? כמה ימי אישפוז? תוך כמה זמן בממוצע חוזרים לשגרה?
והאם הניתוח מומלץ - כשאני מאופרת לא רואים את ה"שקיעה"...
תודה רבה
תשובה
שלום רב,
ניתוח תיקון שבר בארובה נעשה בשתי התוויות:
- כליאה של שריר והפרעה בתנועת גלגלי העיניים, אופיני לשברים בילדים
- עין שקועה שהינו המצב אותו את מתארת.
הניתוח מתבצע בהרדמה כללית, בו חושפים את רצפת הארובה ומניחים שתל מחומר פלסטי ברצפת הארובה. השתל דוחק את תוכן הארובה כלפי מעלה וקדימה כך שמתקן את רוב המקרים של אנופתלמוס (= עין שקועה). הניתוח מתבצע לרוב סמוך לחבלה (2-4 שבועות) אם כי ניתן לנתח גם מאוחר (מספר שנים לאחר החבלה) עם תוצאות טובות. אנו בחנו בעבר כ 50 מקרים שנותחו חלקם מאוחר (מספר שנים לאחר השבר) וחלקם מוקדם (עד שבועיים לאחר השבר) ומצאנו תיקון טוב של מידת שקיעת העין בשתי הקבוצות.
סיבוכים של הניתוח נדירים, ויתכנו בעקר חוסר תחושה באיזור הלחי והעפעף התחתון החולפים מספר שבועות עד חודשים לאחר הניתוח. נזק לעין או לראיה נדיר.
לגבי הפזילה יש לבצע מדידות פזילה לאחר הניתוח, ואם עדיין קיימת ומפריעה תפקודית או קוסמטית, ניתן לבצע ניתוח תיקון פזילה או להתאים משקפיים מיוחדות. אם לעומת זאת הפזילה סמויה אין צורך בניתוח.
מובן שניתן להשאיר את המצב כמות שהוא אם בלט העין לא מפריע. יש לבצע בדיקת עיניים וארובה מלאים כולל בדיקת הדמיה (קרוב לודאי שבצעת CT סמוך לשבר)
בברכה,
דר' גיא בן סימון
|
