צניחת עפעפיים מלידה
נולדה לי תינוקת עם עפעף צנוח רופא העיניים המליץ לעשות ניתוח הרמת עפעף בגיל 6 חודשים כי הצניחה חמורה
האם אתם יכולים להמיץ לי אפה לעשות את הנתוח אצל אזה רופא??
אני מעוניינת ברופא מיומן שמתמחה בניתוח עפעפיים
תשובה
צניחת עפעפיים מלידה נובעת מתפקוד לקוי של שריר העפעף העליון.
קדימות הניתוח נובעת מהמיקום האנטומי של העפעף - כלומר אם ישנה הפרעה לציר הראיה עלולה להתפתח עין עצלה (הראיה תתפתח בעין השניה), במקרים אלה יש לבצע את הניתוח בהקדם האפשרי.
יש לבצע בדיקת עיניים מלאה כולל חדות ראיה ותשבורת העין (רפרקציה) בטרם מבצעים את ניתוח תיקון הצניחה.
על פי רוב תיקון צניחת עפעפיים בילדים מבוצע על ידי רופא אוקולופלסטיקאי שהינו מומחה ברפואת עיניים עם התמחות על בניתוחי עפעפיים.
מרבית הרופאים האוקולופלסטיקאים שעברו לימודים בחו"ל לתקופה של 2-3 שנים ועובדים בבית חולים ציבורי מוכשרים ויודעים לבצע את הניתוח נאמנה.
ניחת עפעף מלידה נובעת לרוב מחולשה של שריר העפעף עם תפקוד ירוד של השריר. במקרים אלה לא ניתן לבצע ניתוח ישירות על שריר העפעף (קיצור וחיזוק השריר) ויש צורך לחבר את שריר העפעף לשריר המרים את הגבה.
פעולה זו ניתן לבצע בעזרת חומרים סינטטים כדוגמת גורטקס או על ידי לקיחת גיד מהירך לחיבור העפעף לשריר המצח. לאחר הניתוח העיניים תהינה פתוחות במבט ישר, אך עלולה להופיע בעיה בסגירה מושלמת של העפעפיים בייחוד בלילה. בשבועות הראשונים שלאחר הניתוח מומלץ לשים משחת סיכוך או משחה אנטיביוטית בעיניים על מנת למנוע יובש בעין. עם חלוף הזמן לרוב המצב משתפר ואין נזק ממשי בחוסר סגירה מוחלטת של העפעפיים (בייחוד בילדים יש מנגנון הגנה מצויין של שמירת העין).
בנוסף בהתסכלות כלפי מטה העפעף המנותח נראה "תלוי" לעומת העפעף הבריא, אם כי ההפרעות הקוסמטיות לא תמיד נכרות, ולרוב הניתוח מוצלח ואין כל חשש לבצעו גם אם ההפרעה הינה קוסמטית בעיקרה. מובן שיש מחוייבות לבצע בדיקת עיניים מלאה לפני הניתוח כולל חדות ראיה ורפרקציה על מנת לשלול עין עצלה.
סיבוכים אפשריים של ניתוח כזה - תיקון ביתר, תיקון בחסר, חשיפה ו / או זיהום של החומר המרים את העפעף (בייחוד בחומרים סינטיים) וכן חזרה של צניחת העפעף לאחר מספר שנים שתדרוש ניתוח תיקון נוסף.
בהצלחה!
דר' בן סימון גיא, מומחה עיניים
כירורגיה פלסטית - עפעפיים, ארובות ודרכי דמעות
|
